YFN 2022 FORMA DEL LÍDER 1INFORMACIÓN GENERAL2NFORMACIÓN DEL REGISTRANTE (LÍDER)3INFORMACIÓN MÉDICA4CONDICIONES LEGALES DE YFN 2022 INFORMACIÓN GENERAL¿ESTAS REGISTRADO CON UNA IGLESIA (O GRUPO) O COMO UN INDIVIDUAL?* IGLESIA/GRUPO INDIVIDUAL NOMBRE DE LA IGLESIA/GRUPO* Tenga en cuenta: Un grupo es considerado ser 2 o mas personas. Si usted estara asistiendo YFN con amigos o familia, y NO ESTAN afiliado con una iglesia o grupo de jovenes, por favor poner el nombre de la personar a cual puso el pago de el deposito. NOMBRE EN REGISTRACIÓN ORIGINAL* Nombre Apellido INFORMACIÓN DEL REGISTRANTE (LÍDER)SU NOMBRE* Nombre Apellido DIRECCIÓN DE CASA* Dirección Ciudad Estado Codigo Postal AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongo, Democratic Republic of theCongo, Republic of theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Swaziland)EthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussiaRwandaRéunionSaint BarthélemySaint HelenaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth GeorgiaSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUS Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland Islands País CORREO ELECTRÓNICO* NUMERO DE TELEFONO*GÉNERO* HOMBRE MUJER FECHA DE NACIMIENTO*Mes123456789101112Dia12345678910111213141516171819202122232425262728293031Año20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920 INFORMACIÓN MÉDICA¿TIENE ALGUNA CONDICIÓN MÉDICA QUE TENEMOS QUE ESTAR ATENTOS?* SÍ NO Ejemplos: Epilepsia, Asma, Artritis, etc.POR FAVOR DESCRIBIR AQUI* ¿TIENE ALGUNA ALERGIA QUE TENEMOS QUE ESTAR ATENTOS?* SÍ NO Esto incluye alergias a la comida//Ejemplo: zacate, nueces, lácteos, etc.POR FAVOR DESCRIBIR AQUI* ¿TIENE ALGUNA RESTRICCIÓN HACIA SU DIETA?* SÍ NO Ejemplos: No gluten, vegano, vegetariano, no nueces de árboles, no lácteos, etc. POR FAVOR DESCRIBIR AQUI* NOTAS ADICIONALES ESPECIALES/SOLICITUDES CONDICIONES LEGALES DE YFN 2022La porción debajo aquí contiene información de acuerdo a las Condiciones Legales.AUTORIZACIÓN PARA LA DIVULGACION DE INFORMACIÓN MEDICA*En firmando electrónicamente y seleccionando “Si”, estás de acuerdo con lo siguiente: Youth for the Nations, Christ for the Nations Inc., y todo los afiliados de CFNI no estarán sujetos a cualquier lesión que podrían ocurrir o estarán sostenibles durante el tiempo del registrante en el campamento. Usted está dando a Youth For The Nations consentimiento para tomar cualquier decisión médica que pudiera ser necesaria en caso de una emergencia durante el tiempo que el registrante está en YFN. SÍ, he leído, entendido, y estoy de acuerdo con las condiciones de arriba. CONDICIONES DE COVID-19*En firmando electrónicamente y seleccionando “Sí” abajo, estás declarando que tu (el registrante) tiene completa responsabilidad en el riesgo de contraer el virus conocido como COVID-19 en asistiendo el evento/campamento. Usted también está declarando que usted (el registrante) va terminar su registración de YFN 2022 si usted ha estado contacto con alguien en los últimos 14 días antes de su llegada al campamento ha sido positivo(a) o demuestra síntomas de COVID-19. SÍ, he leído, entendido, y estoy de acuerdo con las condiciones de arriba. RESPONSABILIDAD DE OBJETOS*Estoy de acuerdo de que cualquier objeto perdido o robado, no será responsabilidad de CFNI o YFN por encontrarlo o reemplazarlo. Yo eximo a Christ for the Nations Inc., Youth for the Nations., y cualquier otra afiliación de cualquier responsabilidad legal en caso que algo suceda durante el tiempo del campamento SÍ, he leído, entendido, y estoy de acuerdo con las condiciones de arriba. NOMBRE COMPLETO DEL PADRE/TUTOR LEGAL* NOMBRE APELLIDO SU FIRMA* Δ
